I DATI RICHIESTI DALL’UNIVERSITA’ SONO RACCOLTI IN CONFORMITA’ AL D.LGS. 30 GIUGNO 2003, N. 196

DOMANDA DI VALUTAZIONE PER L’ACCESSO AI CORSI DI LAUREA MAGISTRALE 

alla segreteria didattica della
Scuola di Scienze della Salute Umana
Largo Brambilla 3 – Nuovo Ingresso Careggi (NIC 3)
FIRENZE - Corso di Laurea Magistrale in Scienze e Tecniche dello Sport e delle Attività Motorie Preventive ed Adattate.

IL/LA SOTTOSCRITTO/A
COGNOME e NOME	|_______________________________________________________________|
nato/a il|__|__| |__|__| |__|__|__|__| a|______________________________________________|
prov.|__|__| nazione|_______________________________________________________________|
residente in via/piazza	|____________________________________________________|	n.	|__________|
comune	|___________________________________________________|	prov.	|__|__|	C.A.P.	|__|__|__|__|__|
tel./cell	|________________________________|	e-mail (*)	|______________________________________|
recapito (indicare solo se diverso dalla residenza) presso|_______________________________________|
via/piazza	|________________________________________________________________|	n.	|__________|
comune	|___________________________________________________|	prov.	|__|__|	C.A.P.	|__|__|__|__|__|
CHIEDE
la valutazione del possesso dei requisiti curriculari ai fini del rilascio del NULLA OSTA per l’Immatricolazione al CORSO DI LAUREA MAGISTRALE in Scienze e Tecniche dello Sport e delle Attività Motorie Preventive ed Adattate A.A.2022/2023
CLASSE LM 67 
  CLASSE LM 68 	

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ
valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e consapevole che chi dichiarerà il falso vedrà decadere i benefici ottenuti e incorrerà nelle sanzioni penali previste per le false dichiarazioni dagli artt. 75 e 76, del D.P.R. citato, di essere:

 IN POSSESSO:

DEL TITOLO ACCADEMICO: Laurea Triennale/Magistrale in                                                        Classe            conseguita presso l’Università degli Studi di                                                                              in data                               con votazione di     

 ISCRITTO:               
AL CORSO DI LAUREA TRIENNALE in                                                                      Classe                            presso l’Università degli studi di        
 (e di aver acquisito tutti i crediti previsti dal piano di studio, esclusi quelli della prova finale) 

Al fine del rilascio del nulla-osta i candidati con titoli triennali o magistrali NON ancora conseguiti o ad accesso NON diretto dovranno compilare la tabella allegata alla domanda.
DENOMINAZIONE	S.S.D.	CFU	SOSTENUTO IN DATA	CON VOTAZIONE
(IN TRENTESIMI)	

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

                   

Note :	S.S.D. = 	Settore Scientifico Disciplinare
	CFU = 	Crediti Formativi Universitari

La incompleta compilazione della domanda può costituire causa di non accoglimento dell’istanza da parte della competente struttura didattica. 

(1) Solo per chi possiede titoli esteri allegare: Dichiarazione di valore, titolo di studio o copia conforme all’originale, certificato esami sostenuti tradotto e legalizzato o diploma supplement, eventuali programmi dei corsi

	_________________________________	_________________________________________
	(data)	(firma)